Вверх
Оставить отзыв
Только для врачей

Фантомас разбушевался, или Почему Минздрав считает, что правительство щебечет

/

Приказ Минздрава оставит без лечения половину смертельно больных

/

Минздрав России отреагировал на критику и поменял порядок помощи при онкологических заболеваниях. Лучше не стало

/

Эксперты: изменения в новом порядке лечения взрослых онкопациентов несущественны

/

Эксперты: послабления в порядке онкопомощи не убирают его главных проблем

/

Система онкологической помощи в России изменится в новом году

/

Могут ли врачи вести личные блоги на медицинские темы, о чём они могут писать и можно ли выражать личное мнение, чтобы не нарушать законодательство

/

Власти России борются с антипрививочниками. На чьей стороне закон?

/

Онкобольных в России с 2022 года будут лечить по новым правилам

/

Адвокат фонда «Вместе против рака» Габай: Онкопациентам с анемией сложно получить адекватную помощь

/

Минздраву предложили усовершенствовать схемы оплаты медпомощи онкопациентов с анемией

/

Фонд написал московским властям о проблемах с лекарствами от рака

/

Столица недополучила новые лекарства от онкологии из списка жизненно важных

/

Онкологи хотят лечить своих пациентов от побочных эффектов терапии, но не имеют на это права.

/

Коллапс онкологической службы, или Назревшая необходимость. К чему приведет новый порядок медпомощи онкобольным.

/

Как утверждают разработчики – фонд поддержки противораковых организаций «Вместе против рака», – это первый в своем роде портал-форум в РФ.

/

Россиянам пригрозили проблемами с доступностью лечения смертельной болезни.

/

Избежать коллапса: что угрожает онкопациентам в будущем году.

/

Камо грядеши, Москва?

/

За таблеткой – через весь город. Медучреждениям выгодно выдавать лекарства онкологическим больным только в больнице

/

Онкологи и представители благотворительных организаций призвали пересмотреть новый порядок лечения онкобольных

/
Исследования
11 января 2022
117

Апатиниб дает надежду больным раком щитовидной железы с резистентностью к радиойоду

Автор: Фонд «Вместе против рака»
Апатиниб дает надежду больным раком щитовидной железы с резистентностью к радиойоду
В исследовании III фазы REALITY продемонстрировано значительное улучшение показателей выживаемости и объективного ответа на фоне терапии апатинибом. Результаты 3-летнего наблюдения опубликованы в журнале JAMA Oncology.

Хотя терапия радиоактивным йодом считается одним из эффективных методов лечения высокодифференцированного рака щитовидной железы с отдаленными метастазами (уровень 10-летней выживаемости без прогрессирования составляет 90 %), но у 25–60 % пациентов развивается частичная или полная резистентность к радиойодтерапии. Лечение таких пациентов представляет собой проблему и заставляет онкологов искать новые и новые методы ее решения. В настоящее время для лечения нерезектабельного местно-распространенного или метастатического рака щитовидной железы при развитии радиойодрезистентности назначают таргетные препараты. FDA одобрены сорафениб, ленватиниб, ларотектиниб, энтректиниб, пралсетиниб, селперкантиниб, дабрафениб и траметиниб для различных гистологических типов рака щитовидной железы. Однако разработка и испытания новых препаратов продолжаются.

В марте 2020 года завершилось рандомизированное (1:1) двойное слепое плацебо-контролируемое исследование III фазы (NCT03048877) по оценке эффективности и безопасности апатиниба у пациентов с радиойодрезистентным раком щитовидной железы. Исследование длилось 3 года. В исследовании приняли участие 92 пациента (56 женщин и 36 мужчин, средний возраст 55,7 года). Пациенты получали апатиниб в дозе 500 мг/сут. или плацебо.

Апатиниб – пероральный низкомолекулярный ингибитор рецептора 2 фактора роста эндотелия сосудов, который в настоящее время активно изучается при раке разных локализаций. Так, препарат значительно улучшил общую выживаемость и выживаемость без прогрессирования у больных раком желудка в исследовании III фазы (NCT02537171) и у пациентов с немелкоклеточным раком легких в исследовании II фазы (NCT02515435).

Медиана выживаемости без прогрессирования в группе апатиниба достигла 22,2 мес., а в группе плацебо – всего 4,5 мес. Медиана общей выживаемости в группе апатиниба не была достигнута, а в группе плацебо составила 29,9 мес. Общая частота объективного ответа (54,3 %) и доля пациентов, у которых достигнут контроль над заболеванием (95,7 %), в группе апатиниба значительно превышали эти показатели в группе плацебо (соответственно 2,2 и 58,7 %).

Наиболее частыми нежелательными явлениями на фоне терапии апатинибом были артериальная гипертензия (34,8 %), ладонно-подошвенный синдром (17,4 %), протеинурия (15,2 %), диарея (15,2 %). Серьезных осложнений или летальных исходов не зарегистрировано.

Обсуждение
Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Актуальное
все