В совещании приняли участие руководители регионального Минздрава, ТФОМС, Законодательного Собрания, Контрольно-счетной палаты Республики Башкортостан, а также главные внештатные специалисты субъекта, руководители онкологических учреждений и их заместители. Эксперты обсудили результаты работы онкослужбы региона, достижения и сложности, а также пути их решения и дальнейшие направления для развития.
В приветственном обращении к участникам мероприятия Александр Румянцев отметил, что за годы действия программы «Борьба с онкологическими заболеваниями» (далее «БОЗ») с 2019 по 2024 годы на нужды отрасли выделено беспрецедентное финансирование – почти 1 трлн руб. Были разработаны и внедрены клинические рекомендации, получила развитие инфраструктура онкологических учреждений, решены вопросы лекарственного обеспечения пациентов в амбулаторной сети.
В послании Федеральному собранию 29 февраля президент России Владимир Путин заявил о продлении проекта «БОЗ» на 2025-2030 годы. Чтобы аргументировано планировать последующие шаги, необходимо подвести итоги проекта, проанализировать успехи и недостатки, оценить реальную эффективность, призвал академик Румянцев.
Он отметил, что именно с этой целью – помогать двигаться вперед – был запущен проект ОНКОмонитор. Это парламентский и общественный контроль за организацией онкологической помощи. Его цель – постоянно наблюдать за порядком организации и финансирования онкопомощи, давать оценку удовлетворенности граждан и специалистов системой онкопомощи. Ежеквартальные отчеты по результатам мониторинга будут обсуждаться на парламентских совещаниях и мероприятиях в рамках федеральных округов.
Участников совещания также приветствовала заместитель председателя Государственного собрания – Курултая Республики Башкортостан Тамара Тансыккужина. Она напомнила, что в России насчитывается около 4 млн больных раком, в том числе 30 тыс. детей, 800 из которых проживают в Башкортостане.
В этой связи она отметила важность мероприятий по раннему выявлению и маршрутизации пациентов с подозрением на наличие онкологии. В республике наметилась тенденции к снижению смертности от злокачественных новообразований (ЗНО). Это обусловлено как своевременной постановкой диагноза, так и другими мероприятиями, которые повышают доступность стационарной и амбулаторной онкологической помощи жителям республики.
Большим вкладом в борьбу с детскими онкозаболеваниями депутат назвала завершение в прошлом году строительства Республиканского центра детской онкологии и гематологии на базе бывшего отделения онкологии Республиканской детской клинической больницы. Центр соответствует всем современным стандартам оказания медицинской помощи, и юные пациенты с января этого года начали получать там высокотехнологичную медпомощь.
Тамара Тансыккужина указала на важность работы парламентариев республики в тесной связи со всеми профильными министерствами, ведомствами, органами местного самоуправления и научными учреждениями. По ее словам, в марте 2021 годы депутаты Курултая приняли участие в заседании президиума Совета законодателей при Федеральном собрании РФ. Среди решений президиума было предложение по формированию единого федерального регистра детей с онкозаболеваниями в системе ЕГИСЗ. Также внесены предложения по совершенствованию системы лекарственного обеспечения онкобольных и решению проблемы дефицита узких специалистов по лечению детей с ЗНО. Эти направления и сегодня определяют работу законодателей в сфере здравоохранения.
На совещании говорили о том, как важно учитывать опыт регионов, их трудности и достижения на пути повышения доступности и качества онкологической помощи. По словам и.о. министра здравоохранения Республики Башкортостан Роберта Иштукова, региональный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями» стал основным инструментом в реформировании онкологической службы региона. Создано 13 центров амбулаторной онкологической помощи, действуют 10 отделений лекарственной терапии, переоснащены медицинские организации, проведена цифровизация службы. В результате удалось снизить показатели смертности от новообразований, в том числе злокачественных. Например, в 2023 году этот показатель в целевом виде значился как 173,9 случая на 100 тыс. населения, а по факту составил 158,9 (в 2022 г. соответственно 175,3 и 161,3).
Есть и другие отрадные результаты, сообщила директор ТФОМС Республики Башкортостан Юлия Кофанова. По ее словам, удельный вес больных с ЗНО, выявленными на ранней стадии, увеличился до 63%. При этом удельный вес больных с ЗНО, состоящих на учете 5 лет и более, вырос до 60%. Одногодичная летальность пациентов с ЗНО снизилась до 17,3%. Увеличилась до 80% доля лиц с онкозаболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году из числа состоящих на диспансерном наблюдении.
Несмотря на успехи, перед онкологической службой региона стоит еще целый ряд нерешенных вопросов, отметил главный врач Республиканского клинического онкологического диспансера, д.м.н Адель Измайлов. Это дефицит объемов оказания онкопомощи и проведения медико-генетических и инструментальных исследований (КТ, МРТ с контрастированием, эндоскопических исследований), нехватка врачей-онкологов, в том числе специалистов первичного звена и диагностических служб.
Результаты мониторинга работы онкологической службы Республики Башкортостан представила вице-президент фонда «Вместе против рака», член рабочей группы по онкологии, онкогематологии и трансплантации Комитета Госдумы по охране здоровья, помощник депутата Полина Габай. Она рассказала, что изучались такие вопросы, как расходы регионального бюджета на онкологию, нормативы объема медпомощи и финансовых затрат на единицу объема медпомощи, планирование объемов медпомощи и финансирования, тарифное соглашения на 2024 год, лекарственное обеспечение онкопациентов, кадры, порядок маршрутизации.
Характеризуя региональную программу «БОЗ», эксперт отметила, что она соответствует установленным Минздравом России требованиям, а целевые показатели в 2023 году были достигнуты.
Вместе с тем Полина Габай обратила внимание на несоответствие некоторых данных в ряде докладов. Так, по словам главного внештатного специалиста по эндоскопии Минздрава Республики, заведующей эндоскопическим отделением Республиканского клинического онкологического диспансера Юлии Камалетдиновой, скринингом колоректального рака в регионе охвачено чуть более 60% населения. Однако показатель, который предоставил ОНКОмонитору региональный Минздрав, в два раза ниже. И на это Полина Габай указала: «Мы просим сверить цифры, принять в этом активное участие, потому что в протокол мы будем вносить официальные цифры. Сегодня в некоторых случаях я видела несоответствие, поэтому прошу представителей министерства сообщить достоверные цифры».
- академик РАН
- доктор медицинских наук
- профессор
- член Комитета Госдумы РФ по охране здоровья
- научный руководитель ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
- кандидат юридических наук
- учредитель юридической фирмы «Факультет медицинского права»
- доцент кафедры инновационного медицинского менеджмента и общественного здравоохранения Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России
- член рабочей группы по онкологии, гематологии и трансплантации Комитета Госдумы РФ по охране здоровья
3/10/2024, 11:30
