ФАС и Минздрав разрешают
Нередко на практике участник закупки предлагает медицинское изделие, соответствующее требованиям заказчика по характеристикам, но с иным кодом номенклатурной классификации медицинских изделий (НКМИ), и заказчик отклоняет такую заявку по причине несовпадения кодов. В совместном письме Минздрав России и ФАС России разъясняют, что такое решение неправомерно.
Ведомства в своем письме обращают внимание на то, что коды НКМИ отнесены к категории справочной информации. Правила описания объектов закупки (ст. 33 Федерального закона «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд») не содержат требования указывать код НКМИ.
Такую позицию можно признать справедливой для большинства закупочных ситуаций, поскольку код НКМИ сам по себе не описывает функционал медицинского изделия и не является основанием для оценки возможности применения изделия при оказании медицинской помощи.
ФОМС ставит в рамки
Но авторы письма не учли ситуации, когда код НКМИ все же имеет принципиальное значение в связи со спецификой финансирования закупки. В ряде случаев при выделении целевого финансирования код НКМИ указывается в правовых актах либо в соглашениях о выделении субсидий или межбюджетных трансфертов.
Например, в рамках госпрограммы «Развитие здравоохранения» из федерального бюджета регионам выделяются субсидии на оснащение и переоснащение медицинских организаций при реализации региональных программ модернизации первичного звена. Соответствующий перечень оборудования содержится в приказе Минздрава России от 28.12.2020 № 1379н. В перечне каждую позицию, помимо наименования изделия, сопровождает конкретный код НКМИ. В такой ситуации приобретение регионом медицинского изделия с иным кодом может быть квалифицировано как нарушение условий предоставления субсидии. И тогда перечисленную сумму придется вернуть в федеральный бюджет, а виновные должностные лица могут быть привлечены к административной ответственности.
Аналогичная проблема может возникнуть при закупке медицинской организацией оборудования за счет средств, выделенных ТФОМС из нормированного страхового запаса.
Такая ситуация возникла у КГБУЗ «Перинатальный центр» им. проф. Г.С. Постола Минздрава Хабаровского края. В рамках соглашения с Хабаровским краевым ФОМС клиника подала заявку на приобретение аппарата ИВЛ для новорожденных. При заполнении заявки учреждение указало соответствующий виду медицинского изделия код НКМИ 314540 «Аппарат искусственной вентиляции легких стационарный высокочастотный с пневмоприводом». Был проведен аукцион и заключен контракт. Однако в ходе проверки ТФОМС установил, что в регистрационном удостоверении приобретенного аппарата указан код НКМИ 275680 «Система анестезиологическая, общего назначения», и отказал перинатальному центру в удовлетворении заявки на оплату.
Медорганизация оспорила отказ в арбитражном суде, но три инстанции поддержали позицию ТФОМС, сочтя данную закупку не отвечающей принципу целевого использования средств государственного внебюджетного фонда (дело № А73-19533/2022).
СПРАВКА
При формировании извещения о закупке медицинского изделия заказчик использует каталог товаров, работ, услуг, размещенный в единой информационной системе в сфере закупок. Карточки каталога включают наименование изделия, единицу измерения, характеристики продукции, а также коды — согласно общероссийскому классификатору продукции по видам экономической деятельности и номенклатурной классификации медицинских изделий (НКМИ).
Клиники действуют превентивно
Как поступить медицинской организации в ситуации, когда, с одной стороны, ФАС и Минздрав говорят о недопустимости отклонения заявки с неподходящим кодом НКМИ, а с другой — допуск такой заявки может повлечь нарушение условий выделения финансирования и санкции?
При наличии на рынке нескольких медицинских изделий, функционально соответствующих требованиям заказчика, но с другими кодами НКМИ, нужно удостовериться и документально зафиксировать значимость кода для заказчика. Для этого до объявления о закупке необходимо направить запрос в ведомство, осуществляющее выделение финансирования (в региональный минздрав, ТФОМС), с просьбой разъяснить последствия: будет ли закупка изделия с иным кодом рассматриваться как нарушение условий выделения финансирования.
Если в ответе говорится о недопустимости изменения кода НКМИ, заказчик может сделать следующий шаг — непосредственно в описание объекта закупки включить нужный ему код НКМИ в качестве характеристики, указать на недопустимость предложения медицинского изделия с иным кодом и обосновать выбор именно этого кода НКМИ. При получении заявки с неподходящим кодом комиссия заказчика будет вынуждена отклонить заявку в связи с несоответствием требованиям извещения о закупке.
Продуктивность такого подхода можно увидеть на примере Вологодской областной детской клинической больницы. В описании объекта закупки —энцефалографа — она указала конкретный код НКМИ, сославшись на приказ Минздрава России от 28.12.2020 № 1379н. Один из участников предложил энцефалограф с другим кодом. Заявка была отклонена, участник подал жалобу в региональное управление ФАС России. Но УФАС, а потом и суды встали на сторону заказчика (дело № А13-10118/2023).
Свою позицию они аргументировали, в частности, тем, что установленный заказчиком в описании объекта закупки неизменный показатель (код НКМИ) является существенным условием, которое не может быть изменено.
Письмо Минздрава России № 25-3/и/2-20326, ФАС России № ТН/92615/24 от 14.10.2024 «Информационное письмо о правомерности отклонения заявки участника закупки…».
