Какая финансовая модель здравоохранения эффективнее — страховая или бюджетная? Можно ли причислить Россию к странам с преобладанием страховой модели? Насколько адекватна сегодняшней социально-экономической ситуации в стране действующая система обязательного медицинского страхования и есть ли в ней лишние звенья?
Вперед от СССР
Унаследованная от Советского Союза модель Семашко, при которой система здравоохранения представляет собой иерархию учреждений и целиком финансируется из госбюджета, была очень дорогой и ориентированной на профилактику заболеваний. До 1970-х годов основная роль в стратегии развития советского здравоохранения отводилась борьбе с инфекционными болезнями. В этих условиях система Семашко, способная быстро мобилизовать тысячи врачей и проконтролировать все процессы снизу доверху, была целесообразной. Но постепенно началась переориентация на неинфекционные заболевания, для лечения которых уже не требовалось содержать громоздкую и очень дорогую структуру.
Начали появ...