Стационар фиктивный — лечение настоящее
Пациенты числятся в дневном стационаре, но по факту лечатся на дому, принимая препараты, выданные им в онкодиспансере. Почему суд встал на сторону клиники, а не страховщиков?
Таблетка под рукой
По результатам экспертизы в Красноярском краевом онкодиспансере страховая компания выявила однотипные нарушения: пациентов преждевременно выписывали из дневного стационара, а противоопухолевые препараты выдавали для приема на дому. Страховщики наложили на клинику штраф, затраты на оказание медпомощи оплатили частично. Онкодиспансер не согласился с санкциями и обратился с претензией в ТФОМС. Не достигнув успеха, клиника обжаловала решение страховщиков в суде.
Практика «фиктивных стационаров» возникла по серьезной причине — из-за проблем с обеспечением онкопациентов лекарствами в амбулаторных условиях. Согласно постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 оно осуществляется за счет средств региональных бюджетов. Однако в ряде регионов денег на эти цели выделяется недостаточно, а в тарифа...
